塞拉利昂爆炸造成更多人死亡并使卫生系统紧张

塞拉利昂弗里敦 – 什么时候 上周，一辆油罐车在塞拉利昂发生爆炸，当场造成 98 人死亡，包括一名摩托车出租车司机在内的几名幸存者在交通堵塞时被火焰吞没。

司机优素福·卡马拉 (Youssef Kamara) 全身 80% 被烧伤。 但有一段时间，他可以走路和说话了——担心他在火灾中损失的 27 美元，三天的工资。

“这不是孩子的钱，不是小钱，”他在一份录音中说，这是他去世前最后一次录音。

在该国首都和最大城市弗里敦发生爆炸几天后，这场悲剧夺去了更多生命，并使该国本已脆弱的医疗保健系统面临考验。 截至周六，死亡人数从 98 人上升到 144 人，周五仍有更多幸存者住院。

在一个没有单一烧伤病房、重要药物不可用或供不应求的国家，医生和护士正在努力避免迄今为止幸存的患者感染。

这是一项艰巨的工作。 大多数患者仍因烧伤超过 25% 的身体而住院。 在名为 34 Military 的弗里敦医院，死亡率约为 60%。 当患者在另一家急诊医院死亡时，他们的家人会去找受伤害较小的受害者，这些受害者最初因空间不足而无法入院。

尽管 Covid-19 并没有让塞拉利昂黯然失色，塞拉利昂在整个大流行期间仅报告了 6,400 例病例和 121 例死亡，但健康危机对该国来说并不陌生。 2014 年开始的埃博拉疫情导致近 4,000 人死亡。 2017 年的洪水和泥石流造成数百人死亡。

但这次爆炸造成的严重伤害甚至震惊了以前危机的资深医生。 在爆炸发生后自愿参加的医院医疗主管 Sungor Koidiyama 博士在该国的主要医院康诺特医院说，大多数受害者都被送往那里。

数十名司机和骑自行车的人在事故中丧生和受伤。 有些人太穷了，在爆炸前他们看到油轮漏油，他们没有逃跑，而是冲过去收集一些燃料。 许多死者是他们家庭的养家糊口的人，因此这场悲剧使这个西非国家的一些最需要帮助的人陷入绝望。

从患者开始涌入医院的那一刻起，医生、护士、行政人员和政府官员夜以继日地工作，将物资捆绑在一起并管理拼凑的应对措施。 爆炸发生后的第二天早上，应急协调小组正在工作。

但从一开始，它就显示出塞拉利昂卫生系统的弱点。 医院的工作人员很快就筋疲力尽，更换他们的医生很少。 州药房无法提供基本药物，包括急性止痛药和抗生素。 医生担心这只会变得更糟。

这 塞拉利昂的卫生部门支离破碎，一个由公共、私人和非营利计划组成的混乱星座。 尽管政府名义上负有责任，但它严重依赖外国捐助者的资金和供应。

经常靠微薄收入生活的患者不得不在私人药房购买基本药物。 但国家医疗用品局常务董事劳伦斯桑迪表示，政府正在为烧伤受害者买单。

桑迪说，当他听到爆炸声时，他直接去了康诺特医院的医疗店，在那里收集了物资并交给了医生。 他说，事故发生后不久，静脉输液等关键用品就缺货了，他到附近的私人药房购买了更多。

“你刚才说，无论你有什么，我们都会付钱的，”桑迪先生说。

但在全市各地的医院，许多患者家属表示，他们仍被要求支付药品和其他用品的费用。

据帮助应对火灾的外科医生 Kelongo Babi Mulayalwa 博士说，对于熬到这一步的幸存者来说，护理将变得更加困难。 出院的患者需要返回专科医院进行每周治疗，最长可达一年。

“整形手术，处理行动不便，你将需要大量的物理治疗。在塞拉利昂这一切都非常困难。你可以预期，接下来的三个月对幸存者来说将是非常困难的。”

但抗生素短缺是一个更紧迫的问题。

“我担心的是，我们不想开始对患者进行治疗，然后我们没有足够的药物来完全治疗他们，因为他们可能会产生耐药性，”桑迪先生说。

那些幸存下来的人不仅关心他们的康复，还关心他们的缺席对家人的影响。

“我照顾我的兄弟、姐妹和孩子，”25 岁的司机易卜拉欣·苏里 (Ibrahim Suri) 在 34 号军事医院的病床上说。 他的腿、胳膊和头的很大一部分都被烧伤了，他低声说他痛苦万分。 我照顾他们所有人，并支付学费。 现在，有了事故，我不知道该怎么办。 我们真的需要政府的支持。”

那些已经受到创伤和创伤的死者的家人现在也面临着经济危机。

周四，一名遇难者的妹妹 Mariatu Mansaray 在等待太平间释放她弟弟 Ibrahim 的尸体时，对维持生计感到恐慌。 她仍然不知道交通警察易卜拉欣究竟是如何起火的。

在他去世前不久，易卜拉欣在病床上告诉她，“我没有看到火，我只是看到了烟雾。”

解剖学家花费了她 23 美元来清洗亚伯拉罕的尸体，23 美元用于救护车——总共比她一个月的收入还多。 最重要的是，她不得不花费 165 美元来喂养送葬者，这在一个葬礼如此重要的国家是必要的。 然后在家里的村子里会有一个为期7天的丧礼。

“我现在必须照顾他的孩子，我有两个孩子，我必须照顾他们所有人，”她穿着粉紫色蕾丝参加葬礼，眼里含着泪水说道。 她说她妈妈生病了，每个月都要靠易卜拉欣的工资。 “这对我们所有人来说已经太过分了，现在他走了，情况更糟。”

上周六，也就是火灾发生两天后，出租车司机优素福·卡马拉 (Youssef Kamara) 在病床上给他的母亲发了一条视频信息。 他说：“告诉我妈妈，我不会死。” “给她勇气。”

周日晚上，他给表妹 Mimonato Camara 打电话，请她给他煮汤。 但是当我第二天早上和她一起到达时，她被告知他已经死了。

在前往葬礼的路上，卡马拉先生 7 岁的儿子看到了一名摩托车手。

“快看，爸爸来了！” 小男孩对祖母说，不明白发生了什么事。

“每个人都开始哭了，”卡马拉太太说。 “那辆车没有脱水。”