25 4 月, 2024

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结肠癌的解释:这是每个人都应该了解的结肠癌

结肠癌是男性和女性的第二大癌症死亡原因,也是第三大最常见的癌症诊断方法。 而且,令人不安的是,越来越多的年轻人被诊断出患有这种疾病,其中有代表性的是 查德威克·博斯曼(Chadwick Bosman)谁在43岁时死于结肠癌,这使人们对这种疾病如何影响50岁以下的人以及不成比例的黑人产生了一些新的认识。

Dana Farber癌症研究所年轻发病大肠癌中心主任N. Kimmie Ng博士说,就生存率而言,尽早发现总是更好的(就像所有癌症一样)。 不幸的是,结肠癌的症状往往相当普遍,无症状的结肠癌非常普遍。 这就是为什么筛查测试已成为早期发现疾病的最重要的诊断工具。

但是很多男人(和女孩)都不知道应该何时以及如何进行筛查,部分是因为血腥的大便并不是所有人都渴望通过的谈话,部分是因为结肠癌不仅仅是我们谈论得最多的一种癌症。 另外,检查通常是结肠镜检查,这是不愉快的过程。 吴医生的许多病人都有很长一段时间的症状,直到家人敦促他们离开后才接受检查。

但是我们正在努力改变这种状况。 GQ与Ng博士进行了交谈,以获取有关结肠癌预防的所有问题的答案,因为我们谈论得更多我们有更好的机会停下来生存。


伤疤故事:结肠癌造成的损失

查德威克·博斯曼(Chadwick Bosman)因结肠癌去世后,艾布拉姆·肯尼迪(Abram X Kennedy)等人急于谈论他们的斗争。 在这里,七名患者和幸存者露出伤口。


我应该什么时候开始考试?

2月,美国癌症协会(American Cancer Society)更新了其大肠癌筛查指南,将筛查年龄从50岁降低至45岁。这意味着,如果您健康-无症状,无家族史,无高危状况-您应从45岁开始筛查对这些 包括炎症性肠病,克罗恩病和溃疡性结肠炎在内的危险因素可能会建议您的医生立即开始检查。 另一个主要危险因素是结肠息肉的家族病史-小而通常无害的细胞团块可能会变成癌性细胞,如果及早发现,则可以在其变成肿瘤之前被清除。 通过与家人交谈的尴尬来支付这笔钱是值得的。

进行扫描有多困难?

对于医疗保健提供者和患者而言,主要的威慑因素是结肠癌筛查是侵入性的,令人不快的并且通常是昂贵的。 Ng说,结肠镜检查被认为是可怕的,“这是结肠癌筛查的绝对金标准”,因为该程序允许医生在息肉变癌之前对其进行检测和清除。 结肠镜检查的并发症非常少见,并且往往仅在75岁以上的患者中发生,因此,无论是否普遍不适,都没有太多压力。 此外:自从美国预防服务工作队正式发布了建议草案以更新其准则以与ACS保持一致以来,大多数保险公司现在都将承保45美元起的支票。

Ng说,如果由于某种原因不能选择结肠镜检查,“任何检查总比没有检查好。” 少数国家/地区将粪便家庭检查作为首选检查方法,而这些检查实际上可以非常有效地及早发现癌症。 不利之处是什么? 它必须每年进行,如果有任何问题,则仍需进行结肠镜检查。

有什么症状?

如果您未满45岁,并且发现了结肠癌的症状,则应与您的医生商谈接受筛查的方法。 识别结肠癌的症状有点困难,因为它看起来似乎不那么严重,或者只是您身体经历的一个奇怪阶段。 恩格说,关键是要注意问题持续多长时间。 如果已经过去了几个星期,或者情况变得更糟,则表明您应该进行测试。 症状从最明显的症状(直肠出血或便血)到一般情况(腹部疼痛,疲劳,意外体重减轻,贫血和劳累性呼吸急促)。 当然,您在跑步机上总会感到轻微的抽筋,但请注意正常的高速行驶是否会突然让您喘不过气来。 对于持续时间长于您未充分消化的一顿饭的粪便不一致性也是如此:长时间的腹泻或便秘可能是重要的指标。

如果他们发现不好的东西,接下来会发生什么?

通过持续的测试,医生通常可以在癌变之前捕获并清除息肉。 但是,如果确实形成了肿瘤,则第一阶段的预后仍然很好:五年生存率超过90%。 第1阶段和第2阶段通常需要简单的程序才能切除癌变区域。 III期意味着癌症已经扩散到肿瘤附近的局部淋巴结,在此阶段可能需要化疗或放疗。 到第四阶段,五年生存率已降至14%。 (就其价值而言,查德威克·博斯曼(Chadwick Bosman)在第3阶段被诊断出并进入第4阶段。) 绝妙的潜水活动就是为什么要对人们进行测试如此重要的原因-医生希望尽快抓住这些东西。

我是黑的。 我应该早点筛查还是更频繁地筛查?

黑人比非西班牙裔白人更容易患结肠癌,而且死亡率也更高。 目前,这似乎是由于黑人社区普遍患病率较高的原因相同:获得医疗服务的机会不平等。 更复杂的事实是,测试和治疗需要强大的医疗保健,其他在黑人中更为普遍的疾病则使他们更有可能患上结肠癌。 例如,肥胖和糖尿病是结肠癌的两个已知危险因素-黑人罹患率较高的两种疾病。

生物学因素在这里也可能发挥作用-黑人中看到的肿瘤有些不同-但Ng表示研究仍在进行中,没有确定性的证据。

我还应该做些什么以减少患结肠癌的风险?

除以下筛查指南外,Ng表示,预防癌症的最佳方法就是简单地过健康的生活。 吸烟,饮食不健康和缺乏运动是结肠癌的高风险因素。 锻炼,多吃水果和蔬菜以及减少红肉和酒精消耗都可以帮助降低风险。

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